◎系所教育目標: 本系以經濟動物及伴侶動物並重,從基礎獸醫學、副臨床獸醫學、臨床獸醫學課程、動物疾病診斷以及醫院診療技術均予以完整訓練,以加強培育各動物類別之疾病診斷人才及臨床獸醫師。
教育目標如下:
1.培育各動物類別之臨床獸醫師。
2.培育獸醫學專業知識以及各動物類別診療技術人才。
3.培育獸醫人員基本研究素養。
4.培育具備防疫檢疫、動物疾病診斷及獸醫檢測技術能力,造福社會產業之人才。 |
| ◎核心能力 | 關聯性 |
| 1.具備人文素養及社會關懷能力 | 3 關聯性中等 |
| 2.具備基礎獸醫學及動物保健相關知能 | 5 關聯性最強 |
| 3.具備獸醫副臨床醫學相關知能 | 5 關聯性最強 |
| 4.具備獸醫臨床醫學相關知能 | 5 關聯性最強 |
| 5.具備獸醫診療相關知能 | 5 關聯性最強 |
◎本學科內容概述: 本課程以講授方式進行,探討動物癌症學理並就臨床案例進行分析。 |
◎本學科教學內容大綱: 癌症生理病理學與流行病學
癌症預防、偵測與診斷
癌症治療方式-手術治療、傳統藥物化學治療、標靶藥物化學治療、免疫療法
常見癌症介紹及案例分析 |
◎本學科學習目標: I. 基礎腫瘤生物學(Basic Oncology Concepts)
理解腫瘤的基本定義與分類
良性 vs 惡性腫瘤
原發腫瘤 vs 轉移性腫瘤
細胞來源與腫瘤命名規則
掌握腫瘤發生機轉(Tumorigenesis)
基因突變、癌基因、腫瘤抑制基因
微環境(tumor microenvironment)
血管新生、免疫逃脫
了解常見動物腫瘤的流行病學
犬貓族群中常見腫瘤分布
物種差異、品種好發腫瘤
II. 腫瘤診斷能力(Diagnostic Oncology Skills)
能進行基礎腫瘤診斷流程規劃
採樣(FNA、biopsy)
影像學(X-ray、US、CT/MRI)
分期(TNM, WHO staging)
學會解讀常見腫瘤相關檢查報告
細胞學(cytology)基本判讀
組織病理學(histopathology)報告與診斷意義
血液學、生化檢驗與腫瘤關聯性
認識特殊腫瘤檢測與生物標記
IHC(免疫組織染色)
PCR 分子診斷
流式細胞儀在血液腫瘤中的應用
III. 腫瘤治療策略(Therapeutic Oncology Skills)
了解各類腫瘤治療方式之原理與適應症
手術腫瘤學原則(腫瘤邊界、清除等級)
化療(藥物機制、副作用管理)
放射線治療
免疫治療、標靶治療(如 TKIs)
緩和療護(palliative care)
能依腫瘤種類決定基礎治療計畫
淋巴瘤、乳腺腫瘤、肥大細胞瘤、骨肉瘤等標準治療模式
認識化療 protocols(CHOP、COP、MOPP)
了解治療副作用與併發症管理
Myelosuppression
GI toxicity
Vesicant extravasation
化療安全操作原則(PPE、防護措施)
IV. 預後判斷與臨床決策(Clinical Reasoning & Prognosis)
能提出合理的腫瘤預後評估
Grade vs Stage 的重要性
Risk factors(腫瘤大小、mitotic index、淋巴結狀況)
學會與飼主溝通治療選項與限制
預後預測
成本、生活品質(QoL)考量
實際期待管理(expectation management)
理解腫瘤病患的長期追蹤與復發監控
追蹤間隔
影像與血檢的意義
V. 專業倫理與醫療安全(Professionalism)
遵守腫瘤病患之醫療倫理原則
安樂死的倫理考量
治療 vs 緩和 vs 放棄治療
動物福利與醫師責任
具備化療藥品安全管理能力
藥物準備、廢棄物管理
意外暴露時的緊急處理流程 |
| ◎教學進度: |
| 週次 | 主題 | 教學內容 | 教學方法 |
01 02/25 | 腫瘤學總論(General Oncology Overview)
建立癌症定義、腫瘤生物學、臨床重要性 | 腫瘤分類:良性 vs 惡性
臨床上癌症的重要性與發生率
為何現代獸醫需要腫瘤學
臨床重點
FAST decision-making:能否手術、化療、照護
「三問」初診邏輯:是什麼?在哪裡?能不能治? | 講授、討論。 |
02 03/04 | 腫瘤的分子與細胞生物學(Cancer Biology)
理解腫瘤形成機制與治療的作用點 | 基因突變、增生訊號、腫瘤微環境
腫瘤免疫逃逸機制
臨床重點
為何高分裂指數 KI-67 與預後相關
為什麼免疫治療在犬貓效果有限 | 講授、討論。 |
03 03/11 | 腫瘤診斷策略(Diagnostic Approach)
建立統一且科學的腫瘤診斷流程 | FNA、Tru-cut、外科切片
Staging vs Grading
TNM 系統
重點
「三階段診斷流程」
確定腫瘤型態
分期
評估是否可治療
何時要全身影像(胸 X 光 vs CT) | 講授、討論。 |
04 03/18 | 細胞學診斷(Cytology)
培養學生判讀 FNA 細胞學能力 | 圓形細胞、上皮、間質腫瘤特徵
指標細胞異型性
臨床重點
何時 FNA 足夠?何時仍須切片?
常見誤判:脂肪瘤 vs 低分化肉瘤 | 講授、討論。 |
05 03/25 | 腫瘤病理學(Histopathology)
理解病理報告與分級的重要性 | 組織分級系統(mast cell tumor、soft tissue sarcoma 等)
切緣(margin)判讀
臨床重點
“Dirty margin” 如何處理?
為何 MCT grade II 仍可能高度惡性? | 講授、討論。 |
06 04/01 | 影像診斷在腫瘤的應用(Imaging in Oncology)
掌握影像選擇與分期策略 | X-ray、超音波、CT、MRI、PET 應用差異
臨床重點
肺轉移偵測敏感度比較
骨腫瘤 X 光典型徵象 | 講授、討論。 |
07 04/08 | 外科腫瘤學(Surgical Oncology)
理解外科邊界與腫瘤切除原則 | Wide vs Radical excision
腫瘤外科解剖區
臨床重點
MCT、STS、乳腺瘤切除標準
手術前分期的重要性 | 講授、討論。 |
08 04/15 | 化學治療原理(Chemotherapy Principles)
瞭解化療作用、常見藥物與風險 | 細胞毒性機制
各類化療藥物分類與適應症
臨床重點
安全規範
Dosage by BSA 的原因 | 講授、討論。 |
09 04/22 | 常用化療藥物(Common Chemotherapy Agents)
內容
Vincristine, Doxorubicin, Cyclophosphamide, Carboplatin 等 | Doxorubicin 心毒性
Vincristine 神經毒性
Cyclophosphamide 出血性膀胱炎 | 講授、討論。 |
10 04/29 | 放射線腫瘤學(Radiation Oncology)
教學生判斷何時應轉介放療 | 放療種類(SRT, IMRT)
適應症:鼻腔腫瘤、口腔黑色素瘤、腦瘤
臨床重點
急性 vs 慢性副作用 | 講授。 |
11 05/06 | 犬貓常見腫瘤:淋巴瘤(Lymphoma) | CHOP protocol
多中心型 vs GI 型
PCR for clonality
臨床重點
如何用 CBC 判讀化療副作用
High grade vs low grade 的治療差異 | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
12 05/13 | 肥大細胞瘤(Mast Cell Tumor) | 分級系統
KIT mutation
Tyrosine kinase inhibitors(Palladia)
臨床重點
為何 MCT 手術邊界比 STS 更寬?
為何預後差異大? | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
13 05/20 | 軟組織肉瘤(Soft Tissue Sarcoma) | 生物行為、局部侵襲性
手術邊界、放療角色
臨床重點
為何需 wide excision?
等級與復發率關係 | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
14 05/27 | 乳腺腫瘤(Mammary Tumors) | 犬 vs 貓 預後差異大
腫瘤分級、淋巴引流
手術策略:單側/雙側、腺體切除
臨床重點
貓乳腺腫瘤=高度惡性處理
何時需要化療? | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
15 06/03 | 骨腫瘤與關節腫瘤(Bone and Joint Tumors) | Osteosarcoma、Chondrosarcoma
骨原發腫瘤 vs 骨轉移
臨床重點
OSA 的三大治療策略:截肢、LSS、化療
為何肺部微轉移是主因? | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
16 06/10 | 口腔腫瘤(Oral Tumors) | Melanoma, SCC, Fibrosarcoma
臨床重點
口腔黑色素瘤的侵襲性
IMRT 與腫瘤疫苗 | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
17 06/17 | 泌尿與生殖系統腫瘤 | 前列腺癌、膀胱移行上皮癌
卵巢/子宮腫瘤、睪丸腫瘤
臨床重點
NSAIDs 對 TCC 的重要性
Prostatic carcinoma 的高轉移性 | 作業/習題演練、口頭報告、講授、討論。 |
18 06/24 | 緩和醫療(Palliative Care)與腫瘤病患管理 | 疼痛管理
QOL 評估
當治療無效時的決策
臨床重點
癌症不是死亡宣告
如何與飼主溝通治療選擇
Euthanasia 的專業流程與倫理 | 作業/習題演練、講授、討論。 |
◎課程要求: 學習後,應具備臨床應用與核心能力(Clinical Competencies)
能讀懂文獻並將證據應用到腫瘤治療
能描述常見腫瘤病例並提出治療計畫
具備跨科(影像、內科、外科)合作能力 |
◎成績考核 課堂參與討論20% 小考10% 期中考30% 期末考40% |
◎參考書目與學習資源 自編講義 |
| ◎教材講義 請改以帳號登入校務系統選擇全校課程查詢方能查看教材講義 |